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胸痛也是病若不当心要人命

发布日期:2019-09-10 17:07   来源:未知   阅读:

  50多岁的刘先生和朋友聚餐结束,在回家的路上,突然胸口疼,紧急去医院一查,是主动脉夹层。经过紧急手术,刘先生转危为安。但不是每一个人都这么幸运。专家说,对于A型主动脉夹层患者来说,三个月内的死亡率达到90%

  本期讲述名医王平凡主任医师,将会给我们讲讲这个“要命的病主动脉夹层”的防治和注意事项。

  主动脉由三层结构组成,分别被称作内膜、中膜和外膜。主动脉腔内血流从内膜撕裂口进入中膜,将血管壁分裂成真、假腔,成为主动脉夹层。

  专家有话说:主动脉夹层起病迅速、破坏性广泛,急性期可引起主动脉破裂和脏器、肢体缺血从而导致死亡,而在慢性期,主动脉夹层可逐步扩张形成夹层动脉瘤。

  主动脉夹层一般分成两大类,犯病部位累及升主动脉,这个主动脉在接近心脏这一段,就叫A型。没有累及这部分,是远端的胸腹主动脉受累,这叫B型。

  专家有话说:A型主动脉夹层一旦发生,在一个月内的死亡率,超过了90%,在两三天内的死亡率达到50%。这是一定要警惕的。B型夹层情况好一些,一个月内的死亡率为10%。

  主动脉夹层发病原因很复杂,但用简单的一句话描述,就是主动脉不结实了,它对抗不了血管里高压的血流,于是产生了破裂。

   年轻的主动脉夹层患者多是“马凡氏综合征”,这种人从外形上看,身材瘦长,长胳膊长腿,但因疾病原因,主动脉壁先天不结实。

   四五十岁以上是高危人群,尤其是六七十岁人群,年龄越大越容易发生。所幸此病发生率不是太高,基本上是10万人中有3到5例患者。

  专家有话说:这是一种撕裂样的疼痛,从上到下,两三秒钟,从胸部到背部到腹部,到大腿内侧,疼痛是放射的。还有20%的患者没有典型的疼痛,只是轻度疼痛,或胸闷不适,或颈部有紧缩感,或表现为牙疼,或背部、腹部疼痛不适,这时也要多注意。

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